いせ山川クリニック 山川です。
今日は ペネロペ・クルス さん の 誕生日。
片頭痛の治療は
急性期治療 と 予防治療の 両輪で進めるのが
理想です
急性期の治療は
まず、早く効果が出ること
そして 薬は 最小限にすること
できるなら 患者さん自身で薬が使えて
更に追加しなくて良いようにする
費用が高くならない
副作用が出ない
こんなところが大事な点です
それに加えて
予防療法は
頭痛発作の回数や持続時間を減らす
急性期治療の効果を増大させる
医療費の抑制が出来る
こういったことが期待されます
以前は 片頭痛発作が月に2回以上あるいは6日以上ある方に 予防療法を検討する
こういったガイドラインでしたが、
新しい物は
片頭痛発作が月に2回以上、あるいは生活に支障を来すような頭痛が月に3日以上ある方では、予防療法の実施について検討してみることが勧められる。
こういいう風に変わりました
我慢することも ある程度は大事なことですが
生活に支障が出るような場合は
痛み止めにだけじゃ無くて
しっかりと 予防薬を試してみましょうってことなんです
これは、新しい薬が出てきても
基本的に変わらないと思います
予防薬なんて 効果無いよね？って
患者さんがそう考えるのは無理もありませんが
残念なことに
頭痛専門医でも 予防療法を
あまりすすめないところもあるようです
じゃぁ〜どうするのかっていうと
痛み止めを沢山出しておきましょう！！！！ってことになる
その先は 薬物乱用頭痛って
本当に辛い状態になってしまいます
100％上手くなんてことはありませんが
予防療法は かなり効果が出ています
色々工夫が必要です
それでも上手く行かない人に
効果が期待できる
最新の予防療法が 抗CGRP製剤なんです
ただ、この最新の治療方法でも
10％の方は 効果が出ないこともわかっています
まだまだ難しい問題は残っていますが
痛み止めだけに頼って
我慢我慢の生活から 一歩踏み出せる
可能性がでてきましたので
よく考えて トライしてみてくださいね
さぁ〜て 今日も
顔晴って いきま笑か！
著我(胡蝶花) Fringed iris
反抗的
